Mi a prosztata lézeres kezelése (Holep)?
A prosztata jóindulatú megnagyobbodása az életkor előrehaladtával fokozódó egészségügyi probléma, amely komoly problémákat okoz a páciens társadalmi életében. Olyan panaszokat okoz, mint vizelési nehézség, a vizelet teljes kiürülésének képtelensége, gyakori vizelés, valamint az éjszakai WC-be járás gyakoriságának növekedése. Az életmódváltás és a gyógyszeres kezelés általában elegendő ennek az állapotnak az enyhe eseteiben, amely az 50 év feletti férfipopuláció körülbelül felében fordul elő. Mindazonáltal sebészeti kezelésre lehet szükség azon betegek esetében, akiknek ezek a kezelések nem részesülnek.
Azokban az esetekben, amikor a prosztata jóindulatú megnagyobbodása, ismétlődő katéterezés, húgyúti fertőzés, vizeletvérzés, hólyagkövek és veseelégtelenség kialakulása esetén a gyógyszeres kezelés nem segít, a sebészi kezelést a beteg preferenciája alapján végezzük.
Főleg nagy térfogatú prosztatáknál (>80 cc), transzuretrális reszekció elvén alapuló műtétek (a prosztata húgycső belsejéből történő kaparás), visszatérő húgycső (húgycső) szűkületek, vérzés, TUR szindróma, fertőzés, húgyúti inkontinencia látható, és a nyílt műtéteknél magasabb a vérzési arány, ami új keresésekhez és lézeres technológiák alkalmazásához vezetett a prosztata sebészetben az elhúzódó kórházi kezelések és a társasági életbe való lassú visszatérés miatt.
HOLEP műtétnek nevezzük azt a folyamatot, amikor a prosztata lebenyeit a kapszulából lézerrel távolítják el, a húgycsatornába kamerarendszerrel belépve. Ezzel a módszerrel a prosztataszövet maximális mennyiségét távolítják el.
A HOLEP technikát részesítik előnyben, mivel minimális az újraműtét szükségessége, a vérzési arány nagyon alacsony, és az ürítési arány javulása jobb, mint más módszerek.
Holep sebészeti eljárás
A HOLEP módszer azon az elven alapul, hogy a prosztata megnagyobbodó lebenyeit endoszkópos úton, lézeres eszköz segítségével távolítják el a kapszulából. A sebészeti beavatkozást endoszkóposan, érzéstelenítésben végzik. A prosztata lebenyeinek lecsupaszítása közben kialakuló vérzést egyidejűleg szabályozzák.
A vizeletzacskóba dobott lebenyeket speciális szerszám segítségével összetörjük és kiszedjük. A beavatkozás után behelyezzük a vizeletkatétert, amelyet 2-3 napig tartunk, és behelyezzük a mosóvizet. A műtétet követő első naptól kezdve mobilizált pácienseinket alkalmazzuk a szükséges támogató kezeléseket.
A HOLEP műtét után a betegek az előre megbeszélt időpontban mobilizálódnak és a gyógyulást követően kontrolláltan térnek vissza a mindennapi életükbe klinikánkon. Azon pácienseinket, akik a katéter eltávolítása után vizelnek, az ajánlásokkal és az általuk használt gyógyszerekkel együtt elbocsátjuk. A műtétet követő 3. napon hazabocsátott betegek a patológia eredményeivel kerülnek kontrollra.
kérdések
A monopoláris és bipoláris TUR-P-hez képest több prosztataszövetet távolítanak el.
A nyílt műtéthez képest nagyon komoly előnyt jelent a vérzés szempontjából.
Nem. Még az is lehetséges, hogy nő a szexuális vágy, a szexuális elégedettség és az erekció aránya. Mint minden prosztataműtétnél, az orgazmus után előfordulhat, hogy a spermiumfolyadék nem a szervezetből távozik (retrográd ejakuláció), hanem a hólyag felé.
Ez csak problémákat okozhat a természetes fogantatásban. Mindazonáltal beteg gyermeke születhet asszisztált reprodukciós technikákkal, például védőoltással és in vitro megtermékenyítéssel.
A patológia eredménye átlagosan 1 hét után következik be.
Ebben az eljárásban a prosztata minden részét eltávolítják, kivéve a kapszulát.
Általában 2-3 napos kórházi kezelés után hazaengedik.
A műtét utáni első 1 hétben enyhe égő érzés jelentkezhet a vizeletben.
Naponta legalább 2 l vizet kell inni, és vizes és zöldség alapú étrendet kell biztosítani. Rostos ételeket fognak fogyasztani.
Nem, a prosztata gyógyszerei a beavatkozás után abbamaradnak.
Az első héten rövid sétákat tehet enyhe tempóban. Javasoljuk, hogy 1 hét elteltével kezdje meg a szokásos napi tevékenységeket.
1 hét után lehet szexuális életet folytatni.