Robotikus radikális prosztatektómia

Robotikus radikális prosztatektómia

Prosztata rák

A prosztatarák a második leggyakoribb ráktípus, amelyet férfiaknál diagnosztizálnak, és az összes rák 15%-át teszi ki. Napjainkban a prosztatarák korai stádiumban történő diagnosztizálása egyre növekszik a „multiparaméteres prosztata MRI”-nek, amely egy prosztata-specifikus felvétel, és a „fúziós biopsziának”, amely egy célponttal végezhető el. Ily módon a műtét utáni funkcionális eredmények fontosabbá váltak.

A prosztatarák diagnosztizálása után csontszcintigráfia, MR és PET-CT végezhető a lokális és szisztémás terjedés vizsgálatára. A beteg teljesítménypontszámától, általános állapotától és kockázati csoportjától függően dől el, hogy a beteggel együtt milyen kezelést kell alkalmazni. A radikális prosztatektómia az arany standard kezelési módszer azoknál a betegeknél, akiknek a várható élettartama 10 év a teljesítménypontszám és a társbetegségek alapján.

Robot prosztatarák műtét

A radikális prosztatektómia nyílt technikával (retropubicus, perineális), laparoszkópos vagy robot segítségével történik. A robotsebészetet a közelmúltban kezdték előnyben részesíteni, mert számos előnnyel jár a prosztata műtéteknél. A robotizált sebészeti rendszerek segítségével az anatómia dominanciája, a prosztata, mint mély szerv eltávolításában nyújtott kényelem és a környező szövetek védelme, a vérzési arányok csökkentése, a funkcionális eredmények korai javulása, ill. rövidebb kórházi kezelési idő.

Bár arról számoltak be, hogy a nyílt, a laparoszkópos és a robotsebészet az onkológiai és funkcionális eredményeket tekintve nem haladja meg egymást, úgy gondolják, hogy az eredmények a jövőben a robotsebészet javára változnak a robotsebészeti tapasztalatok növekedésével. .

Robotikus radikális prosztatektómia

A robot 4 munkakarja közül az egyik az optikai kamera, amivel a has belsejét láthatjuk, a többi pedig azok a karok, ahol a művelet végrehajtását lehetővé tevő műszerek használhatók. A páciens megfelelő elhelyezése után a köldök körül egy lyukat nyitnak, ahová a kamera kerül, és gáz segítségével felfújják a hasüreget. A trokároknak nevezett munkacsatornákat 8-12 különböző méretű (4-5 mm-es) bevágással helyezik el, amelyeken keresztül más munkaelemek kerülnek a testbe.

Készül arra, hogy a sebész a robotkarokat a környezethez közel hozza, és a munkaelemeket a karokból kiküldve pozicionálja (dokkolja) a robotkonzolra. Ezt követően a sebész az onkológiai elvek szerint eltávolítja a prosztatát, majd a húgyhólyagot varratokkal a megmaradt húgyúti csatornához rögzíti, új húgyúti csatornát hoz létre és húgyúti katétert helyez be. A műtét végén a prosztatát és annak függelékeit, amelyeket a hason belüli táskába visznek, általában a kamera belépési helyén lévő metszésen keresztül eltávolítják és kóros vizsgálatra küldik.
 

Tudnivalók a robotos radikális prosztatektómiáról